ภาวะโลหิตจางคือระดับฮอร์โมนเฮโมโกลบินที่ลดลงในเลือดซึ่งเป็นโปรตีนที่อยู่ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ
อาจเกิดจากหลายสาเหตุเช่นอาหารที่มีวิตามินน้อยเลือดออกไขกระดูกการทำงานผิดปกติโรค autoimmune หรือโรคเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบหรือไตวาย
ภาวะโลหิตจางจะตรวจพบโดยการนับเม็ดเลือดที่ระบุถึงระดับฮีโมโกลบินในเลือดซึ่งควรมากกว่าร้อยละ 13 ในผู้ชาย 12 กรัมในผู้หญิงและ 11 กรัมในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์เนื่องจากในช่วงนี้ เลือดมีแนวโน้มที่จะเจือจางมากขึ้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบที่ยืนยันภาวะโลหิตจาง
ภาวะโลหิตจางอาจรุนแรงหรือลึกซึ้งเมื่อฮีโมโกลบินต่ำกว่า 7g% และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการตอบสนองของร่างกายของแต่ละคน
สาเหตุหลักของโรคโลหิตจาง
บางส่วนของสาเหตุที่สำคัญของโรคโลหิตจาง ได้แก่ :
1. การขาดวิตามิน
ในการผลิตเม็ดเลือดแดงอย่างถูกต้องร่างกายของคุณต้องการสารอาหารที่จำเป็น การขาดของพวกเขาทำให้เกิด anemias ที่เรียกว่าขาดซึ่งเป็น;
- ภาวะโลหิตจางเนื่องจากขาดธาตุเหล็กในร่างกาย เรียกว่า anemia ขาดธาตุเหล็กซึ่งอาจเกิดจากอาหารที่มีธาตุเหล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กหรือเนื่องจากมีเลือดออกในร่างกายซึ่งอาจมองไม่เห็นเช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือเส้นเลือดโป่งขดในลำไส้เช่น ;
- ภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิ เรียกว่าโรคโลหิตจางเมธิลเบรกเนื่องจากเกิดจากการบริโภคสารอาหารเหล่านี้ในอาหารต่ำ วิตามินบี 12 มีการบริโภคในเนื้อสัตว์หรืออนุพันธ์ของสัตว์เช่นไข่เนยแข็งและนม กรดโฟลิคมีอยู่ในเนื้อสัตว์ผักสีเขียวถั่วหรือธัญพืชเป็นต้น
การขาดสารอาหารเหล่านี้จะถูกตรวจพบผ่านการตรวจเลือดที่แพทย์ร้องขอ โดยทั่วไปแล้วโรคโลหิตจางชนิดนี้จะค่อยๆทวีความรุนแรงขึ้นและในขณะที่ร่างกายสามารถปรับตัวให้เข้ากับการสูญเสียได้เป็นระยะเวลาหนึ่งอาการเหล่านี้อาจใช้เวลาสักพัก
ดูวิดีโอต่อไปนี้และดูแนวทางโภชนาการของ Tatiana Zanin เกี่ยวกับสิ่งที่ควรกินในกรณีที่เป็นโรคโลหิตจาง:
2. ข้อบกพร่องในไขกระดูก
ไขกระดูกเป็นที่ที่มีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดดังนั้นหากได้รับผลกระทบจากโรคใด ๆ มันสามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ก่อตัวขึ้นและนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง
โรคโลหิตจางชนิดนี้มักเรียกว่า aplastic anemia หรือ medullary anemia ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ ได้แก่ ความผิดปกติทางพันธุกรรมการมึนเมาโดยตัวแทนทางเคมีเช่นตัวทำละลายบิสมัทยาฆ่าแมลงน้ำมันดินแอนติบอดีการสัมผัสรังสีไอออไนซ์การติดเชื้อเอชไอวี parvovirus B19, Epstein Barr ไวรัสหรือโรคต่างๆเช่น paroxysmal notch hemoglobinuria ตัวอย่างเช่น อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจไม่สามารถระบุสาเหตุได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นและสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่เป็นโรคโลหิตจางแบบ aplastic
3. เลือด
การตกเลือดเป็นเรื่องรุนแรงเนื่องจากการสูญเสียเลือดหมายถึงการสูญเสียออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะต่างๆของร่างกาย
สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของการตกเลือดอาจเกิดจากการบาดเจ็บของร่างกายการบาดเจ็บเนื่องจากอุบัติเหตุการมีประจำเดือนหรือโรคประสาทที่ใหญ่มากเช่นมะเร็งโรคตับหลอดเลือดดำโป่งขดหรือแผลพุพอง
ในบางกรณีเลือดออกไม่สามารถมองเห็นได้และจำเป็นต้องทำการตรวจเช่น endoscopy หรือ colonoscopy เพื่อระบุ รู้ว่าอะไรสามารถทำให้เกิดเลือดในอุจจาระได้
4. โรคทางพันธุกรรม
โรคทางพันธุกรรมซึ่งผ่านดีเอ็นเอสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการผลิตเฮโมโกลบินทั้งในปริมาณหรือคุณภาพ โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลให้เกิดการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง
ไม่เสมอผู้ถือของข้อบกพร่องทางพันธุกรรมเหล่านี้จะนำเสนอโรคโลหิตจางกังวล แต่ในบางกรณีสามารถร้ายแรงและประนีประนอมสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ anemias หลักของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมเป็นที่มีผลต่อโครงสร้างของฮีโมโกลบินที่เรียกว่า hemoglobinopathies:
- Sickle cell anemia เป็นโรคทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ที่ร่างกายผลิตฮีโมโกลบินที่มีโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไปจึงทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงที่มีข้อบกพร่องซึ่งอาจเป็นรูปเคียวได้ทำให้ยากที่จะพกพาออกซิเจนในเลือด ตรวจดูอาการและการรักษาโรคโลหิตจางชนิดเคียว
- ธาลัสซีเมีย : เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนที่ก่อให้เกิดเฮโมโกลบินสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถูกทำลายลงในกระแสเลือด มีหลายประเภทของ thalassemia มีความรุนแรงแตกต่างกันเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการระบุ thalassemia
แม้ว่าเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันดีที่สุดมีข้อบกพร่องของเฮโมโกลบินอื่น ๆ นับร้อยซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางเช่น methemoglobinemia ฮีโมโกลบินที่ไม่เสถียรหรือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์เช่นระบุโดยการทดสอบทางพันธุกรรมที่นักโลหิตวิทยาได้ระบุไว้
5. โรค autoimmune
Autoimmune hemolytic anemia (AHAI) เป็นโรคภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายผลิตแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงด้วยตัวเอง
แม้ว่าจะยังไม่รู้สาเหตุที่แท้จริงของโรค แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าอาการเหล่านี้อาจเกิดจากสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อไวรัสการมีโรคภูมิคุ้มกันหรือเนื้องอกอื่น ๆ เป็นต้น โรคโลหิตจางชนิดนี้มักไม่ค่อยเป็นกรรมพันธุ์และไม่ได้แพร่เชื้อจากบุคคลหนึ่งไปยังบุคคลอื่น
การรักษาประกอบด้วยส่วนใหญ่ในการใช้ยาเพื่อควบคุมระบบภูมิคุ้มกันเช่น corticoids และ immunosuppressants เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการระบุและรักษาภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง autoimmune hemolytic anemia
6. โรคเรื้อรัง
โรคเรื้อรังเช่นวัณโรคโรคข้ออักเสบรูมาติกไขสันหลังอักดิ์โรคไขข้ออักเสบโรค Crohn หรือ multiple myeloma เช่นทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง, เนื่องจากความตายก่อนวัยอันควรและการเปลี่ยนแปลงในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
นอกจากนี้โรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่กระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง ได้แก่ hypothyroidism การลดฮอร์โมน androgen หรือลดระดับ erythropoietin ในฮอร์โมนซึ่งอาจลดลงในโรคไต
การเปลี่ยนแปลงนี้มักจะไม่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางรุนแรงและสามารถแก้ไขได้โดยการรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง
7. สาเหตุอื่น ๆ
ภาวะโลหิตจางอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อเช่นในการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียรวมทั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาบางอย่างเช่นยาแก้อักเสบยาปฏิชีวนะหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือโดยการกระทำของสารเช่นแอลกอฮอล์หรือเบนซีนส่วนเกิน ตัวอย่าง
การตั้งครรภ์อาจนำไปสู่โรคโลหิตจางเนื่องจากการเพิ่มน้ำหนักและการไหลเวียนโลหิตที่เพิ่มขึ้นในกระแสเลือด ดูเพิ่มเติม: ภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์
สาเหตุของโรคโลหิตจางในผู้สูงอายุ
ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะโลหิตจางเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอาหารซึ่งอาจขาดสารอาหารเนื่องจากโรคเรื้อรังพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและเกิดจากการเป็นแผลในทางเดินอาหาร varices ลำไส้หรือ มะเร็งเช่น
นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายกับอายุที่ก้าวหน้าซึ่งรวมถึงกิจกรรมน้อยของไขกระดูกในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือการดำรงอยู่ของเซลล์เม็ดเลือดที่เปราะบางมากขึ้น
อาการของโรคโลหิตจาง
อาการที่บ่งบอกว่าเป็นโรคโลหิตจางแตกต่างกันไปตามชนิดของโรคโลหิตจาง แต่ก็เป็นเรื่องปกติที่จะปรากฏ:
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า;
- ง่วงมาก
- ผิวซีด;
- ขาดความแข็งแรง;
- หายใจถี่;
- เท้าและมือเย็น
ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดจากการมีเลือดออกรุนแรงหรือเมื่ออยู่ต่ำกว่า 7g% อาการโลหิตจางอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงเช่นความดันลดลงการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรืออาการเป็นลมได้โดยต้องได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที
อย่างไรก็ตามในช่วงเริ่มต้นโรคโลหิตจางอาจเป็นอาการอ่อนและบุคคลไม่รับรู้อาการและอาการดังกล่าวดังนั้นการตรวจเลือดจึงเป็นการยืนยันว่ามีภาวะโลหิตจาง อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการใน: อาการของโรคโลหิตจาง