Endometrioma เป็นชนิดของถุงในรังไข่ที่เต็มไปด้วยเลือดซึ่งเป็นบ่อยขึ้นในช่วงหลายปีที่อุดมสมบูรณ์ก่อนวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการบางอย่างเช่นอาการปวดกระดูกเชิงกรานและปวดประจำเดือนที่รุนแรงนอกจากจะส่งผลต่อความอุดมสมบูรณ์ของผู้หญิงได้
ในหลายกรณี endometrioma หายไปหลังจากมีประจำเดือน แต่ในผู้หญิงที่เป็น endometriosis ถุงอาจยังคงระคายเคืองเนื้อเยื่อของรังไข่และนำไปสู่การเริ่มมีอาการซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรง
อาการหลัก
อาการที่พบมากที่สุดของ endometrioma ได้แก่ :
- ปวดท้องที่รุนแรง;
- เลือดออกผิดปกติ
- มีประจำเดือนเจ็บปวดมาก
- ตกขาวคลอด;
- รู้สึกไม่สบายเมื่อขับปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ
- ปวดในระหว่างการติดต่อใกล้ชิด
การเริ่มต้นและความรุนแรงของอาการเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละหญิงดังนั้นแต่ละกรณีควรได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์เฉพาะทาง อย่างไรก็ตามหากความเจ็บปวดรุนแรงหรือมีเลือดออกหนักมากก็ควรที่จะไปโรงพยาบาลทันที
สาเหตุ Endometrioma คืออะไร
endometrioma เกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อซับมดลูกที่เรียกว่า endometrium ที่ตัวเองและถึงรังไข่ขึ้นรูปถุงเล็ก ๆ ที่เติบโตและเก็บรวบรวมเลือด
โดยปกติ endometrioma จะโตขึ้นเมื่อมีฮอร์โมนหมุนเวียนอยู่เท่านั้นดังนั้นผู้หญิงจำนวนมากหยุดมี endometrioma หลังมีประจำเดือนเมื่อมีระดับฮอร์โมนลดลง อย่างไรก็ตามในกรณีของผู้หญิงที่มี endometriosis กระบวนการนี้ไม่เกิดขึ้นและดังนั้นถุงยังคงอยู่ในรังไข่และยังคงระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ
เมื่อ endometrioma ไม่หายมันยังคงเติบโตและอาจคูณส่งผลกระทบต่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของรังไข่ซึ่งอาจมีผลต่อความอุดมสมบูรณ์ของสตรี
มะเร็ง Endometrioma คืออะไร?
endometrioma ไม่ใช่มะเร็งและมีความเป็นไปได้ที่จะกลายเป็นมะเร็งได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม endometrioma รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างและแม้กระทั่งปรากฏขึ้นหลังจากการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนหลักของ endometrioma คือการลดลงของความอุดมสมบูรณ์ของผู้หญิง แต่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อถุงใหญ่เกินไปหรือผู้หญิงมีมากกว่าหนึ่งถุง การเปลี่ยนแปลงที่มักจะรบกวนการเจริญพันธุ์รวมถึง:
- รังไข่ไม่สามารถผลิตไข่โตเต็มที่ได้
- ไข่ที่เกิดขึ้นมีผนังหนาขึ้นเพื่อป้องกันการซึมผ่านตัวอสุจิ
- ท่อนำไข่อาจมีแผลเป็นที่ทำให้ไข่และสเปิร์มไม่สามารถผ่านได้
นอกจากนี้ผู้หญิงบางคนอาจมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่อยู่ที่ฐานของ endometrioma ดังนั้นแม้ว่าไข่จะได้รับการปฏิสนธิอาจมีปัญหาติดกับผนังของมดลูก
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษา endometrioma ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและขนาดของถุง ในหลาย ๆ กรณีการรักษาสามารถทำได้เฉพาะกับการใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการมีประจำเดือนและดังนั้นจึงช่วยป้องกันการสะสมของเลือดภายในถุง
อย่างไรก็ตามหากถุงมีขนาดใหญ่มากหรือหากมีอาการรุนแรงขึ้นนรีแพทย์อาจเลือกที่จะผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกไป อย่างไรก็ตามหากถุงใหญ่หรือใหญ่เกินไปอาจจำเป็นต้องถอดรังไข่ออกทั้งหมด ทำความเข้าใจได้ดีขึ้นเมื่อทำศัลยกรรมแบบนี้
endometrioma ผนังหน้าท้องคืออะไร?
endometrioma ผนังหน้าท้องอาจเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นในสตรีหลังผ่าตัดคลอดใกล้แผลเป็น
อาการของ endometrioma ผนังหน้าท้องอาจเป็นเนื้องอกที่ทำให้มีขนาดเพิ่มขึ้นในช่วงมีประจำเดือน การวินิจฉัยสามารถทำผ่านอัลตราซายน์หรือคอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์
การรักษา endometrioma ผนังหน้าท้องเป็นการผ่าตัดเปิดเพื่อขจัด endometrioma และคลาย adhesions ของเนื้อเยื่อ
