Hypocalcaemia คือการลดระดับแคลเซียมในเลือดซึ่งส่วนใหญ่มักจะไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ และมักระบุในผลการตรวจเลือด อย่างไรก็ตามเมื่อปริมาณแคลเซียมต่ำเกินไปอาการรุนแรงเช่นกล้ามเนื้อกระตุกสับสนทางจิตใจและอาการชักอาจเกิดขึ้นได้
Hypocalcemia มักเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถรักษาระดับแคลเซียมในกระแสเลือดได้ตามปกติเช่นในภาวะ hypoparathyroidism หรือการขาดวิตามินดีตัวอย่างเช่นการรักษาจะทำตามสาเหตุโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค และมีอาการหรือไม่และต้องมีการเสริมแคลเซียมเกลือ
แคลเซียมเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นสำหรับสุขภาพกระดูกและการเผาผลาญของร่างกายและระดับของเลือดจะถูกควบคุมโดยหลักโดยพาราไทรอยด์และวิตามินดีซึ่งช่วยให้การดูดซึมแคลเซียมในอาหารเป็นไปอย่างสมดุลการกระจายใน กระดูกและในร่างกายหรือการกำจัดโดยไต ตรวจสอบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหน้าที่และประโยชน์ของแคลเซียมสำหรับร่างกาย
สาเหตุคืออะไร
สาเหตุหลักของภาวะน้ำตาลในเลือด ได้แก่ :
- Hypoparathyroidism โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการบาดเจ็บหรือการกำจัดต่อมพาราไธรอยด์ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยการผ่าตัดที่คอเช่นในระหว่างการถอนธัยรอยด์หรือการฉายรังสีในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งเช่น
- Pseudohypoparathyroidism เมื่อร่างกายสูญเสียความไวและไม่สามารถตอบสนองต่อระดับของ PTH ซึ่งเป็นฮอร์โมนพาราไธรอยด์
- ข้อบกพร่องในการพัฒนาต่อมพาราไธรอยด์เช่นโรค DiGeorge ซึ่งมีผลต่อทารก;
- การขาดวิตามินดี;
- การบริโภคหรือการดูดซึมแคลเซียมของ malabsorption ต่ำ
- โรคไตซึ่งทำให้ยากที่จะเปิดใช้งานวิตามินดีและอาจทำให้การขับถ่ายแคลเซียมเพิ่มขึ้นในปัสสาวะ;
- ผลข้างเคียงของยาบางอย่างเช่น Asparginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazole, ยากันชักหรือ Bisphosphonates เช่น;
- การเปลี่ยนแปลงระดับแร่ธาตุอื่น ๆ ที่แทรกแซงระดับแคลเซียมเช่นฟอสเฟตส่วนเกินหรือการขาดแมกนีเซียม
- โรคพิษสุราเรื่องเรื้อรัง
นอกจากนี้ภาวะน้ำตาลในเลือดอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากกรดไขมันที่ปล่อยออกมาจากตับอ่อนอักเสบอาจแทรกแซงกับปริมาณแคลเซียม
วิธีการยืนยัน
ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำจะถูกวินิจฉัยโดยการวัดแคลเซียมฟรีในเลือดเรียกว่าแคลเซียมไอออนิกซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับปกติซึ่งควรอยู่ระหว่าง 4 ถึง 5 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรและปริมาณแคลเซียมทั้งหมดระบุว่าหายไปเมื่ออยู่ต่ำกว่า 8, 5 mg / dl อย่างไรก็ตามค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันตามห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจสอบ ตรวจสอบสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมีแคลเซียมส่วนเกินอยู่ในเลือด
อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องตรวจสอบไต, ฮอร์โมนและระดับของส่วนประกอบเลือดอื่น ๆ เช่น PTH, วิตามิน D, ฟอสฟอรัสและแมกนีเซียมเช่นเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของปัญหา
อาการหลัก ๆ คืออะไร
แม้ว่าภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำจะไม่แสดงอาการในกรณีที่เบากว่าเมื่อระดับแคลเซียมต่ำหรือลดลงอย่างรวดเร็วสัญญาณเช่น:
- กล้ามเนื้อตะคริวและชัก
- การมึนงงในปากมือและเท้า
- ชัก;
- เหงื่อออก;
- คลื่นไส้อาเจียน;
- ปวดท้อง;
- วิกฤติโรคหอบหืด
เมื่อ hypocalcemia เป็นเรื้อรังและปรากฏขึ้นเรื่อย ๆ เช่นในภาวะ hypoparathyroidism ผิวหนังแห้งผิวหนังเล็บเปราะผมร่วงและการกัดกร่อนของฟันอาจสังเกตเห็นความกังวลใจความวิตกกังวลความสับสนความบกพร่องของหน่วยความจำและการสั่นสะเทือน เรียนรู้เกี่ยวกับอาการทั่วไปอื่น ๆ ของปัญหานี้
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดขึ้นอยู่กับสาเหตุความรุนแรงของอาการและการมีหรือไม่มีอาการ เมื่อเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดอย่างรุนแรงและมีอาการแคลเซียมแทนเช่นแคลเซียม gluconate หรือแคลเซียมคลอไรด์เป็นสิ่งจำเป็นในหลอดเลือดดำจนกว่าอาการจะบรรเทาลง
ในกรณีที่มีภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำอาจให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแคลเซียมและปริมาณแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น นี่คือรายการอาหารที่ควรรับประทาน
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบสาเหตุและแก้ไขปัญหาซึ่งอาจรวมถึงการแทนที่ของแมกนีเซียมวิตามินดีและการรักษาความผิดปกติของไตหรือพาราไธรอยด์หากเป็นสาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือด
