กระเพาะปัสสาวะต่ำอาการและการรักษาคืออะไร?

กระเพาะปัสสาวะลดลงเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเอ็นไม่สามารถยึดกระเพาะปัสสาวะไว้ได้ดังนั้นจึงหลุดออกจากตำแหน่งปกติและสามารถสัมผัสได้โดยง่ายผ่านทางช่องคลอด

อาการนี้อาจเรียกได้ว่า cystocele กระเพาะปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะต่ำหรือกระเพาะปัสสาวะที่ร่วงลงและพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่ตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจมีเพียงกระเพาะปัสสาวะที่หย่อนคล้อย แต่มดลูกท่อปัสสาวะและทวารหนักก็สามารถหล่นลงได้ในเวลาเดียวกัน

การรักษากระเพาะปัสสาวะต่ำสามารถทำได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการลดน้ำหนักการเลิกสูบบุหรี่ท้องผูกการบำบัดทางกายภาพการออกกำลังกายเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานโดยนักกายภาพบำบัดหรือโดยการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงที่สุด เมื่อกระเพาะปัสสาวะมาถึงทางเข้าช่องคลอดหรือช่องคลอด

จะทราบได้อย่างไรว่ากระเพาะปัสสาวะต่ำหรือไม่

สัญญาณและอาการที่บ่งบอกว่ากระเพาะปัสสาวะลดลงรวมถึง:

• ก้อนในช่องคลอดซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าหรือรู้สึกด้วยมือระหว่างสัมผัสช่องคลอด;
• ความรู้สึกของน้ำหนักในกระเพาะปัสสาวะ;
• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณกระดูกเชิงกราน
• ความอ่อนแอหรือความกระอักกระอ่วนของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเอ็น
• การสูญเสียปัสสาวะอาจไม่ได้ตั้งใจอาจเกิดขึ้น
• ความยากในการปัสสาวะในช่วงสองสามวินาทีแรกของการปัสสาวะ;
• ความเร่งด่วนและการเพิ่มความถี่ปัสสาวะ
• ความเจ็บปวดและการระคายเคืองในช่องคลอดระหว่างการติดต่อทางเพศ
• ในกรณีที่มีอาการห้อยยานของทวารหนักอาจเกิด 'กระเป๋า' ที่อยู่ใกล้ทวารหนักซึ่งทำให้เกิดอาการปวดไม่สบายและยากที่จะกำจัดอุจจาระ

นรีแพทย์เป็นแพทย์ที่เหมาะสมที่สุดในการวินิจฉัยและระบุการรักษาสำหรับกระเพาะในกระเพาะปัสสาวะต่ำ แต่การรักษาอาจทำได้โดยนักกายภาพบำบัด

การตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะต่ำ

การสอบที่อาจมีการร้องขอจากนรีแพทย์เพื่อประเมินผลของกระเพาะปัสสาวะที่ลดลง ได้แก่

• การประเมินความแข็งแรงของกระดูกเชิงกราน
• อัลตราซาวนด์ในช่องท้อง: เพื่อประเมินกล้ามเนื้อบริเวณรอบ ๆ ทวารหนักและประเมินว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในมดลูกการหลั่งของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ
• Urodynamic studies: เพื่อประเมินความสามารถของกระเพาะปัสสาวะเพื่อรักษาและกำจัดปัสสาวะ
• การกำทอนแม่เหล็ก: มีภาพประกอบที่ดีขึ้นของโครงสร้างทั้งหมดของบริเวณอุ้งเชิงกราน
• Cystourethroscopy: เพื่อดูกระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงที่มีความเร่งด่วนความถี่ปัสสาวะปวดกระเพาะปัสสาวะหรือเลือดในปัสสาวะ

การหลั่งกระเพาะปัสสาวะเป็นอาการที่พบได้บ่อยในระหว่างหรือหลังวัยหมดประจำเดือนหลังจากตั้งครรภ์ในกรณีที่มีอาการท้องผูกหลังผ่าตัดถอนตัวออกจากมดลูกในกรณีที่น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนหลังจากอายุ 50 ปีขึ้นไป ผู้หญิงที่สูบบุหรี่

อีกสถานการณ์หนึ่งที่ช่วยลดกระเพาะปัสสาวะเป็นงานที่ต้องใช้กำลังกายเช่นงานบ้านหรือที่ต้องถือหรือบรรทุกวัตถุหนัก ดังนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้กระเพาะปัสสาวะลดลงอีกปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดจะต้องหลีกเลี่ยง

การรักษากระเพาะปัสสาวะต่ำ

การรักษาแตกต่างกันไปตามระดับของ cystocele ที่ผู้หญิงมี:

1. การออกกำลังกายสำหรับกระเพาะปัสสาวะต่ำ

การออกกำลังกาย Kegel มีการระบุไว้สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงซึ่งผู้หญิงมีกระเพาะปัสสาวะหรือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอมีอาการเล็กน้อยและดังนั้นจึงไม่ได้ระบุการผ่าตัด การออกกำลังกายเหล่านี้ควรทำทุกวันเพื่อให้ได้ผลที่คาดหวังและมีประสิทธิภาพมากเมื่อทำอย่างถูกต้อง

วิธีการทำแบบฝึกหัด Kegel:

• ล้างกระเพาะปัสสาวะ;
• ระบุกล้ามเนื้อ pubococcygeus: สำหรับนี้พยายามที่จะหยุดเจ็ทของปัสสาวะในขณะที่ปัสสาวะ;
• re-contract กล้ามเนื้อ pubococcygeus หลังจากปัสสาวะเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้วิธีการหดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้อง;
• ทำการหดตัวของกล้ามเนื้อ 10 ครั้งต่อเนื่อง;
• ผ่อนคลายสักครู่
• ออกกำลังกายด้วยการทำอย่างน้อย 10 ชุดต่อ 10 ครั้งทุกวัน

การออกกำลังกาย Kegel สามารถทำได้ในตำแหน่งใด ๆ ไม่ว่าจะนั่งโกหกหรือยืนและแม้กระทั่งสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของลูกออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามมันง่ายกว่าที่จะเริ่มต้นนอนราบกับขาของคุณงอ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิดีโอนี้:

วิธีการทำยิมนาสติกแบบ hipopressive:

นอกจากนี้ยังมีการยิมนาสติกแบบสะโพกเทียมเพื่อต่อสู้กับกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากยังช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ทำ:

• หายใจเข้าตามปกติและปล่อยให้อากาศหมดจนท้องเริ่มหดตัวเองแล้วหดตัวดูดกล้ามเนื้อหน้าท้องเข้าข้างราวกับสัมผัสกับสะดือด้านหลัง
• การหดตัวนี้ควรได้รับการบำรุงรักษาเป็นเวลา 10 ถึง 20 วินาทีในตอนเริ่มแรกและเมื่อเวลาผ่านไปเพิ่มเวลาให้ค่อยๆเหลือเท่าที่จะเป็นไปได้โดยไม่ต้องหายใจ
• หลังจากหยุดพักชั่วคราวให้เติมปอดของคุณกับอากาศและพักผ่อนให้เต็มที่กลับสู่ภาวะปกติ

ดูทีละขั้นตอนของการออกกำลังกายแบบ hipopressive ในวิดีโอนี้:

2. กายภาพบำบัดสำหรับกระเพาะปัสสาวะต่ำ

ในการบำบัดทางกายภาพนอกเหนือจากการออกกำลังกายที่ระบุไว้ข้างต้นแล้วยังคงมีความเป็นไปได้อื่น ๆ เช่นการใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้ในการวางช่องคลอดเพื่อช่วยในการเก็บกระเพาะปัสสาวะ pesinhas ซึ่งเป็นลูกตะกั่วขนาดเล็กที่มีน้ำหนักต่างกัน ใส่เข้าไปในช่องคลอดระหว่างการออกกำลังกาย

คุณสมบัติอื่น ๆ ที่สามารถนำมาใช้คือการกระตุ้นทางกระแสไฟฟ้าภายในช่องปากหรือการตอบสนองทางชีวภาพซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยให้ผู้หญิงตระหนักถึงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของเธอมากขึ้นเพื่อให้การออกกำลังกายเป็นไปอย่างถูกต้อง

กายภาพบำบัดในด้านสุขภาพของผู้หญิงประกอบด้วยการฝึกแต่ละครั้งซึ่งใช้เวลาประมาณ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงซึ่งต้องทำอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งแม้ว่าการออกกำลังกายควรทำที่บ้านทุกวัน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดทางกายภาพสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

3. วิธีแก้ปัญหาสำหรับกระเพาะปัสสาวะต่ำ

บางคนอาจใช้วิธีการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงวัยหมดประจำเดือนเพื่อช่วยควบคุมอาการของ cystocele ดังนั้นควรเปลี่ยนฮอร์โมนระหว่างวัยหมดประจำเดือนเพื่อเสริมการรักษาในสตรีบางคน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนฮอร์โมน

4. การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะต่ำ

การผ่าตัดสำหรับ cystocele ประกอบด้วยการเสริมสร้างโครงสร้างของบริเวณกระดูกเชิงกรานเพื่อฟื้นฟูตำแหน่งที่ถูกต้องของกระเพาะปัสสาวะมดลูกและโครงสร้างทั้งหมดที่ 'ลดลง' โดยปกติแล้วแพทย์จะทำการ "ตาข่าย" เพื่อใช้เป็นอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่มีประสิทธิภาพมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกรณีที่ร้ายแรงที่สุด

การผ่าตัดประเภทนี้ทำได้โดยการผ่าตัดด้วย laparotomy หรือการตัดท้องโดยใช้การระงับความรู้สึกทั่วไปในระดับภูมิภาคหรือแบบทั่วไป แต่เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ทั้งหมดมีความเสี่ยงเช่นการเจาะอวัยวะต่างๆเลือดออกการติดเชื้ออาการปวดในระหว่างการติดต่อทางเพศและการกลับมาของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ บางกรณี

การผ่าตัดทำได้อย่างรวดเร็วและผู้หญิงเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพียง 2 หรือ 3 วัน แต่จำเป็นต้องอยู่บ้านและหลีกเลี่ยงความพยายามในสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการกู้คืนจากการผ่าตัดประเภทนี้ใน: การผ่าตัดเพื่อปัสสาวะไม่หยุดยั้ง