Gastroparesis คืออะไรอาการหลักและการรักษา

Gastroparesis เรียกอีกอย่างว่า gastric emptying delay syndrome เป็นโรคที่เปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารที่นำอาหารเข้าไปในลำไส้ทำให้การเคลื่อนไหวช้าลงหรือหยุดลงเนื่องจากปัญหาที่ส่งผลต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของกระเพาะอาหารส่งผลให้มีลักษณะ อาการบางอย่างเช่นคลื่นไส้อาเจียนความรู้สึกเต็มท้องคงที่การสะสมของก๊าซและความรู้สึกไม่สบายท้อง

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ แต่จะพบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 ซึ่งทำให้เกิดโรคกระเพาะอาหารเป็นโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาบางชนิดสำหรับความดันโลหิตสูงเช่นแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์อาจทำให้เกิดกระเพาะอาหาร

การรักษาโรคกระเพาะอาหารทำได้ด้วยยาที่แพทย์ทางเดินอาหารระบุนอกเหนือจากอาหารที่เพียงพอซึ่งต้องได้รับคำแนะนำจากนักโภชนาการเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล

อาการหลัก

อาการหลักของ gastroparesis ปรากฏขึ้นเนื่องจากกระเพาะอาหารไม่สามารถเคลื่อนไหวเพื่อย่อยและส่งอาหารไปยังลำไส้ได้อาการหลักคือ:

• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• กลิ่นปาก;
• อาการปวดท้อง;
• รู้สึกอิ่มแม้หลังจากรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ
• รู้สึกหนักท้องแม้ว่าจะกินมื้อสุดท้ายไปเมื่อหลายชั่วโมงก่อนก็ตาม
• การผลิตก๊าซมากเกินไป

นอกจากนี้ผู้ที่มีภาวะกระเพาะอาหารรุนแรงอาจมีอาการน้ำหนักลดหรืออยากอาหารและมีอาการขาดน้ำเช่นอาการอ่อนแรงเวียนศีรษะและปากแห้ง

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารทำโดยแพทย์ทางเดินอาหารตามอาการและประวัติทางการแพทย์โดยคำนึงถึงอายุของบุคคลเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคเบาหวานหรือการผ่าตัดครั้งก่อนในบริเวณช่องท้อง นอกจากนี้อาจสั่งให้ทำการทดสอบเพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดและระดับฮอร์โมนเช่น thyroxine และ triiodothyronine

การตรวจอื่น ๆ ที่แพทย์อาจสั่ง ได้แก่ การวัดการล้างกระเพาะอาหารการส่องกล้องการส่องกล้องอัลตร้าซาวด์หรือการถ่ายภาพรังสีด้วยความคมชัดเพื่อประเมินลักษณะของกระเพาะอาหารหรือว่าบุคคลนั้นมีอาหารที่ไม่ได้ย่อยในกระเพาะอาหารหลังจากอดอาหารไปแล้วกี่ชั่วโมงและนานแค่ไหน ทำให้อาหารผ่านเข้าไปในลำไส้

การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถยกเว้นโรคอื่น ๆ เช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือการอุดตันทางกล, โรคลำไส้แปรปรวน, อาหารไม่ย่อยหรือกรดไหลย้อนทางเดินอาหารเป็นต้น

สาเหตุที่เป็นไปได้

กรณีส่วนใหญ่ของ gastroparesis ไม่ทราบสาเหตุดังนั้นจึงเรียกว่าไม่ทราบสาเหตุ gastroparesis อย่างไรก็ตามอาจเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานเนื่องจากระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดที่สูงสามารถยับยั้งการล้างกระเพาะอาหารเนื่องจากการบาดเจ็บที่ทำให้เส้นประสาทควบคุมการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารทำให้เกิดโรคกระเพาะอาหารจากเบาหวาน สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของ gastroparesis คือความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเส้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะอาหารในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะบางประเภท

นอกจากนี้การใช้ยาบางชนิดเช่นยากล่อมประสาทโอปิออยด์หรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์อาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของกระเพาะอาหาร

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา gastroparesis ต้องทำโดยแพทย์ทางเดินอาหารซึ่งสามารถระบุการใช้ยาที่เพิ่มการเคลื่อนย้ายของลำไส้เช่น erythromycin, domperidone หรือ cisapride หรือยาลดความอ้วนเช่น metoclopramide เพื่อควบคุมอาการคลื่นไส้อาเจียน นอกจากนี้ยังอาจระบุการฉีดสารพิษโบทูลินั่มและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในกระเพาะอาหาร

แพทย์ยังสามารถแนะนำให้บุคคลนั้นลดขนาดของอาหารลงและรับประทานอาหารที่มีน้ำหนักเบามีไขมันต่ำอุดมไปด้วยเส้นใยที่ละลายน้ำได้และส่วนใหญ่เป็นของเหลวเพื่อให้แน่ใจว่ามีสารอาหารเพียงพอรักษาความชุ่มชื้นของอาหาร ร่างกายและอำนวยความสะดวกในการล้างกระเพาะอาหาร ในทำนองเดียวกันการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวาน เรียนรู้วิธีควบคุมเบาหวาน

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรคกระเพาะอาหารซึ่งบุคคลนั้นไม่สามารถให้อาหารทางปากได้อาจจำเป็นต้องให้อาหารทางท่อเพื่อให้สารอาหารทั้งหมดที่บุคคลนั้นต้องการและเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการขาดน้ำหรือการขาดสารอาหาร ค้นหาวิธีการให้อาหารทางท่อและการดูแลที่ควรได้รับ

นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อช่วยในการล้างกระเพาะอาหารและอาจระบุได้ในกรณีที่ไม่มีการปรับปรุงตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของ gastroparesis อาจเกิดขึ้นได้เมื่อไม่ได้รับการรักษาหรือเมื่อไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการขาดสารอาหารและการคายน้ำเนื่องจากการอาเจียนอย่างต่อเนื่องการดูดซึมของยาการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของระดับน้ำตาลในเลือดหรือการสะสมของเส้นใยที่ไม่ย่อยในกระเพาะ นอกจากคุณภาพชีวิตที่แย่ลง

ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?

ใช่ไม่ใช่

ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:

มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ

อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:

ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ

ชื่อของคุณ:

เหตุผลในการเยี่ยมชม:

--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้

คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?

ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ

บรรณานุกรม

• TRONCON, L. E. จาก A. Gastroparesis: ทบทวนแง่มุมที่เกี่ยวข้องกับแนวคิด etiopathogenesis และการจัดการทางคลินิก. นิตยสารของสมาคมการแพทย์บราซิล 43. 3; 228-236, 2540
• พาร์คแมนเฮนรี่; HASLER วิลเลียม; ฟิชเชอร์โรเบิร์ต การทบทวนทางเทคนิคเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคกระเพาะอาหาร. American Association of Gastroenterology. LXX. สาม; 325-360, 2548
• BOSCA, มาร์ต้า; มาร์ติลิเดีย; MINÍGUEZ, มิเกล แนวทางการวินิจฉัยและการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะอาหาร. ฉบับ XXXXX VI.ed;. เอลส์เวียร์, 2550. 351-359.
• คามิลเลอรีไมเคิล; และคณะ แนวปฏิบัติทางคลินิก: การจัดการระบบทางเดินอาหาร. วารสารโรคระบบทางเดินอาหารอเมริกัน. 108. 1; 18-37, 2556
• มาซาโอกะ, ทัตสึฮิโระ; TACK ม.ค. Gastroparesis: แนวคิดและการจัดการปัจจุบัน. ลำไส้และตับ ฉบับที่ II. III.ed; 166-173, 2552. Gastroparesis: แนวคิดและการจัดการปัจจุบัน. ลำไส้และตับ 3. 3; 166-173, 2552
• CESARINI, P.R .; FERREIRA, S. R. G. กระเพาะอาหารจากเบาหวาน. Rev Ass Med Brasil 43. 2; 163-168, 2540